阿司匹林不能和解热止痛药物、排尿酸药物、甲氨蝶呤、抗凝药物、激素类药物、口服降糖药物一起吃。具体如下：

1、解热止痛药物：阿司匹林不能和解热止痛药物一起吃，比如布洛芬，否则会降低阿司匹林抗血小板聚集的作用。另外，阿司匹林也有解热止痛的效果，同时服用可能会增加胃肠道的不良反应。

2、排尿酸药物：阿司匹林不能和排尿酸药物一起吃，比如丙磺舒，否则会降低促尿酸排泄的效果。

3、甲氨蝶呤：阿司匹林不能和甲氨蝶呤一起吃，甲氨蝶呤是一种肿瘤化疗药物，而且服用剂量很大，如果和阿司匹林一起吃，会导致甲氨蝶呤排泄的速度减慢，使甲氨蝶呤在血液内的浓度升高，增加甲氨蝶呤的副作用。

4、抗凝药物：阿司匹林不能和其它抗凝药物一起吃，否则可能会增加出血的风险。

5、激素类药物：阿司匹林不能和激素类药物一起吃，比如强的松、地塞米松，否则会增加消化道溃疡的风险。

6、口服降糖药物：阿司匹林不能和部分口服降糖药物一起吃，比如降糖灵、优降糖，否则会增加低血糖的风险，导致昏迷。

但是上述药物并不是绝对的，部分药物在病情需要时也是可以一起用的。

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